隨著生活方式的改變，近年來(lái)我國(guó)兒童體態(tài)健康問(wèn)題逐漸凸顯。比如，國(guó)家體育總局和衛(wèi)生健康委員會(huì)2022年聯(lián)合發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)中小學(xué)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已超500萬(wàn)，并以每年約30萬(wàn)的速度增加。脊柱側(cè)彎是全球范圍內(nèi)普遍存在的健康問(wèn)題之一。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，通過(guò)積極開展體態(tài)檢查，并推動(dòng)家庭、學(xué)校以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同干預(yù)，能夠顯著降低兒童青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病率。為此，建議通過(guò)加強(qiáng)前端管理、推行科學(xué)干預(yù)、促進(jìn)多主體協(xié)作等方式，構(gòu)建我國(guó)兒童體態(tài)健康綜合防控體系，系統(tǒng)性解決兒童體態(tài)健康問(wèn)題，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

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　　強(qiáng)化預(yù)防優(yōu)先的體態(tài)健康前端管理。兒童體態(tài)健康管理應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主理念，推動(dòng)防治關(guān)口前移。提升公眾認(rèn)知水平。編制一系列通俗易懂的兒童體態(tài)健康教育與宣傳資料，將不同類型兒童體態(tài)問(wèn)題及潛在危害、檢測(cè)方法與標(biāo)準(zhǔn)、影響因素及預(yù)防策略等信息納入其中，通過(guò)電視、互聯(lián)網(wǎng)、線下講座等多種渠道，對(duì)兒童青少年及其家長(zhǎng)、教師等重點(diǎn)人群進(jìn)行宣傳普及。廣泛開展體態(tài)篩查。在技術(shù)手段上，基于我國(guó)現(xiàn)有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，引入圖像識(shí)別及動(dòng)作捕捉等新技術(shù)，并借鑒國(guó)外成熟的體態(tài)檢測(cè)軟件，開發(fā)適應(yīng)我國(guó)兒童體態(tài)評(píng)估與篩查需求的簡(jiǎn)便高效工具；在操作模式上，可通過(guò)社區(qū)普查和學(xué)校定期體檢相結(jié)合的方式擴(kuò)大篩查范圍、提高篩查率，同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)、學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的合作，以確保篩查過(guò)程的專業(yè)性、結(jié)果的準(zhǔn)確性。例如鄭州市經(jīng)開區(qū)教委聯(lián)合潮河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校定期開展體態(tài)篩查、健康科普教育和個(gè)體化干預(yù)等項(xiàng)目，并逐步建立了穩(wěn)定的醫(yī)校聯(lián)合模式。建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與早期介入機(jī)制。兒童從體態(tài)健康發(fā)展到體態(tài)疾病，一般存在一個(gè)長(zhǎng)期的亞健康狀態(tài)，合理的早期介入和干預(yù)能有效防止體態(tài)亞健康進(jìn)展為體態(tài)疾病。應(yīng)綜合考量傳統(tǒng)的身體形態(tài)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)、個(gè)體行為習(xí)慣、家族遺傳、生活環(huán)境及肌肉力量等因素，建立全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在患病風(fēng)險(xiǎn)。比如，某個(gè)兒童雖未表現(xiàn)出明顯的高低肩體征，但如果存在長(zhǎng)期背單肩包、蹺二郎腿及上肢力量顯著失衡等情況，就有可能出現(xiàn)高低肩，應(yīng)盡早糾正其不良生活習(xí)慣并進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

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　　推行科學(xué)有效的體態(tài)健康干預(yù)措施。針對(duì)復(fù)雜多樣的兒童體態(tài)問(wèn)題，制定和實(shí)施具有針對(duì)性、系統(tǒng)性及可持續(xù)的干預(yù)策略非常重要。制定個(gè)性化干預(yù)方案。通過(guò)收集兒童基本信息、實(shí)施體態(tài)健康診斷、進(jìn)行體能測(cè)試、開展生活習(xí)慣調(diào)查等方法，實(shí)現(xiàn)對(duì)被干預(yù)兒童全面而準(zhǔn)確的評(píng)估，并據(jù)此制定個(gè)性化干預(yù)方案。干預(yù)方案應(yīng)包括必要的各項(xiàng)安全標(biāo)準(zhǔn)以及相應(yīng)的安全預(yù)案，在干預(yù)過(guò)程中應(yīng)密切關(guān)注兒童主觀感受與客觀效果，適時(shí)調(diào)整方案內(nèi)容，確保干預(yù)措施安全有效。實(shí)施多學(xué)科融合的綜合干預(yù)模式。兒童體態(tài)健康促進(jìn)應(yīng)打破單一學(xué)科手段干預(yù)局限，引入“體醫(yī)融合”“體衛(wèi)融合”等多學(xué)科協(xié)同理念，通過(guò)整合體育、臨床醫(yī)療、衛(wèi)生保健及教育領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)和技術(shù)手段，形成涵蓋體態(tài)疾病診療、身體鍛煉指導(dǎo)、心理健康支持、良好行為習(xí)慣培養(yǎng)及生活環(huán)境優(yōu)化等多維度綜合性干預(yù)體系。體育總局相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，健康教育與運(yùn)動(dòng)干預(yù)相結(jié)合的綜合方案能有效改善兒童青少年頭部前伸、高低肩、駝背的發(fā)生率。建立長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)與追蹤網(wǎng)絡(luò)。兒童體態(tài)異常的矯正是一個(gè)長(zhǎng)期漸進(jìn)的過(guò)程，需構(gòu)建常態(tài)化、長(zhǎng)效性監(jiān)測(cè)與追蹤機(jī)制。應(yīng)明確相關(guān)機(jī)構(gòu)職責(zé)，制定科學(xué)的兒童體態(tài)健康監(jiān)測(cè)與管理辦法，將體態(tài)健康檢測(cè)納入學(xué)校常規(guī)管理，包括定期進(jìn)行體態(tài)健康檢查、行為習(xí)慣評(píng)估、生活環(huán)境檢測(cè)及干預(yù)效果評(píng)價(jià)等，并為每個(gè)兒童設(shè)立個(gè)人體態(tài)健康檔案，記錄從初次篩查到干預(yù)過(guò)程以及干預(yù)結(jié)束后各項(xiàng)數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期變化情況。

　　構(gòu)建多主體協(xié)作的社會(huì)防控機(jī)制。兒童體態(tài)健康促進(jìn)工作需多方力量協(xié)同推進(jìn)，以形成共建共治共享新局面。發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。一方面，通過(guò)出臺(tái)促進(jìn)兒童體態(tài)健康的專項(xiàng)政策和法規(guī)，為大范圍的體態(tài)篩查、長(zhǎng)期干預(yù)和跨部門協(xié)作等提供制度支撐。目前我國(guó)已發(fā)布《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術(shù)指南》和《兒童青少年身體姿態(tài)測(cè)試指標(biāo)與方法》兩項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)。為進(jìn)一步完善體態(tài)異常防控與健康促進(jìn)體系，建議組織專家學(xué)者制定更全面細(xì)致的標(biāo)準(zhǔn)和指南，以確保體態(tài)健康促進(jìn)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。打造家校社聯(lián)合體。依據(jù)《中華人民共和國(guó)家庭教育促進(jìn)法》《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2021—2030年）》《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃（2021—2025年）》等法律法規(guī)，促使家庭、學(xué)校、社區(qū)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）分工協(xié)作，形成合力，共同推動(dòng)兒童體態(tài)健康發(fā)展。其中家庭承擔(dān)培養(yǎng)孩子良好生活習(xí)慣的主要責(zé)任，并負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行體態(tài)健康干預(yù)計(jì)劃；學(xué)校是開展體態(tài)健康教育、體育活動(dòng)指導(dǎo)及定期進(jìn)行體態(tài)篩查的關(guān)鍵場(chǎng)所；社區(qū)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）則提供必要的醫(yī)療資源和技術(shù)支持。推動(dòng)社會(huì)組織參與。鼓勵(lì)社會(huì)公益組織、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)、公司企業(yè)、志愿者等社會(huì)各界力量，通過(guò)贊助、開展公益項(xiàng)目、開發(fā)相關(guān)技術(shù)產(chǎn)品、參與宣傳和服務(wù)等方式，共同推動(dòng)兒童體態(tài)健康發(fā)展。研發(fā)數(shù)字管理平臺(tái)。有條件的地區(qū)和組織可考慮借助數(shù)智技術(shù)及穿戴設(shè)備，研發(fā)使用具有體態(tài)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、體力活動(dòng)監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)等多功能于一體的兒童體態(tài)健康數(shù)字管理平臺(tái)，助力實(shí)現(xiàn)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、家長(zhǎng)等多方有效聯(lián)動(dòng)，提高兒童體態(tài)健康綜合防控體系效率，為不斷優(yōu)化和完善干預(yù)措施提供重要參考。

　　【作者系湖南文理學(xué)院體育學(xué)院教師，湖南省兒童健康促進(jìn)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)成員。本文為湖南省教育廳科學(xué)研究?jī)?yōu)秀青年項(xiàng)目“湘西北兒童體態(tài)健康多維風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與體衛(wèi)融合干預(yù)模式構(gòu)建”（24B0629）研究成果】